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        2019天津醫療衛生-臨床職稱考試每日一練[2019.8.2]

        2019-08-05 08:41:24| 中公教育

        1. 以下是上消化道出血最常見的原因是:

        A.藥物

        B.消化性潰瘍

        C.膽道系統疾病

        D.胃癌

        E.食管賁門黏膜撕裂綜合征

        2. 消化道出血量至少大于,成人可出現大便隱血陽性:

        A.6ml

        B.10ml

        C.8ml

        D.9ml

        E.5ml

        3. 肛門檢查觸及到粘膜外條索狀腫物,質地稍硬、固定,最可能的是:

        A.肛瘺

        B.直腸癌

        C.肛裂

        D.內痔

        E.直腸息肉

        4. 結腸癌最早出現的臨床表現是:

        A.排便習慣與糞便性狀的改變

        B.貧血、消瘦、低熱

        C.陣發性絞痛

        D.腸梗阻癥狀

        E.腹部腫塊

        5. 腹股溝深環位于哪個部位:

        A.股骨溝中點上方

        B.腹股溝中點上方2㎝

        C.腹股溝中點

        D.腹股溝中點下方1㎝

        E.腹股溝中點下方2㎝

        6. 腹股溝管深環的體表投影位于腹股溝韌帶中點:

        A.下方4cm

        B.上方3cm

        C.上方4cm

        D.上方2cm

        E.下方2cm

        參考答案與解析

        1.【參考答案】B。中公解析:消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因,約占所有病因中的50%。需要注意的是肝硬化最常見的并發癥是上消化道出血,其中以食管胃底靜脈曲張破裂最常見,但上消化道出血最常見的病因是消化性潰瘍。

        2.【參考答案】E。中公解析:成人出現糞便隱血陽性時,消化道出血量至少大于5ml。每日出血量超過50ml可出現黑便。

        3.【參考答案】A。中公解析:肛診檢查觸及到黏膜外條索狀腫物,質硬、固定,位于腸腔內,考慮肛瘺。肛裂行肛指檢查時,常引起劇烈疼痛,退出可見手套染血。直腸癌在肛管或示指可及的直腸可捫及高低不平的硬結,不規則腫物。內痔一般柔軟不易捫及。直腸息肉肛指檢查捫及質軟可推動的的圓形腫塊。

        4.【參考答案】A。中公解析:結腸癌早期常無特殊癥狀,發展后最早出現排便習慣與糞便性狀的改變。腹部腫塊是瘤體本身或糞塊,對判斷結腸癌有一定的參考價值,但不是結腸癌最早出現的癥狀。全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等多為長期慢性失血、癌腫潰爛、感染、毒素吸收等因素造成,出現較晚。腸梗阻癥狀一般屬于結腸癌的中晚期癥狀,多表現為慢性低位不完全腸梗阻。陣發性絞痛屬于腸梗阻表現,在中晚期出現。

        5.【參考答案】B。中公解析:腹股溝管位于腹前外側壁的下部、腹股溝韌帶內側半的上方,由外上斜向內下,男性的精索或女性的子宮圓韌帶由此通過。腹股溝管有內、外兩口,其中內口即腹股溝管深(腹)環,位于腹股溝中點上方2cm處。

        6.【參考答案】D。中公解析:腹股溝管深環的體表投影位于腹股溝韌帶中點上方2cm。

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